拜登政府概述了到 2030 年终结艾滋病毒的措施

今天下午早些时候，拜登政府概述了其抗击艾滋病毒感染和促进获得挽救生命的预防药物的计划。在专家警告抗击艾滋病毒的社会进步正在倒退之际，国家艾滋病毒和艾滋病战略实施计划(NHAS) 力求使美国成为一个可以预防新的艾滋病毒感染的地方，所有人都知道自己的艾滋病毒地位，所有艾滋病毒感染者都接受高质量的护理和治疗，没有污名或歧视。 

该计划审查了整个政府解决可及性和公平性等问题的方法，优先考虑减少差距和改善 LGBTQ+ 人群和其他边缘化社区之间的艾滋病毒感染结果。具体来说，政府针对男同性恋、双性恋和其他与男性发生性关系的男性，特别是黑人、拉丁裔、美洲印第安人和阿拉斯加原住民男性。

该计划还针对黑人女性、跨性别女性和 13 至 24 岁的年轻人。此外，静脉吸毒者也是目标。

该计划指出：“重点关注这五个重点人群将减少他们所经历的与艾滋病毒相关的差异，这对于国家要在 2030 年结束艾滋病毒流行的道路上取得成功至关重要。”

该文件警告说，这些行动并非详尽无遗，因为联邦机构将在未来四年内采取各种措施支持 NHAS。然而，政府官员认为，这些行动将最好地利用资源、能力和专业知识，为 HIV 阳性人群取得重大而直接的结果。

白宫国家艾滋病政策办公室 (ONAP) 主任哈罗德·菲利普斯在接受The Advocate（Plus的姊妹刊物）采访时解释说，政府将在 10 个部门采取 380 项行动来实施实现 2030 年目标的战略. 教育和外展是其中的行动，自我测试和 PrEP 访问也是如此。

作为一名自 2005 年以来一直感染艾滋病毒的同性恋黑人，菲利普斯去年被拜登总统任命为他的角色。他在该领域拥有超过 20 年的经验。

在 7 月的最后一个周末和 8 月的第一周在蒙特利尔举行的 2022 年国际艾滋病大会上，数百名演讲者和演讲者清楚地表明了一个信息：世界在抗击艾滋病毒方面正在倒退。 

由于耻辱感、缺乏信息和医疗保健障碍，人们不太可能获得 HIV 检测、PrEP、抗逆转录病毒药物和其他突破。 

正如菲利普斯所承认的那样，会议向国际社会发出了明确的信息，但政府甚至在 COVID-19 削弱资源分配之前就知道与艾滋病毒相关的服务下降的程度。

“在上个世界艾滋病日，拜登总统发布了一项新的国家艾滋病毒 [和] 艾滋病战略，这是政府到 2025 年的政策、研究和规划的框架和方向，作为该计划的一部分，他呼吁我们加快我们的努力，”菲利普斯说。 

当第一轮抗击艾滋病病毒的新资金正在分发给社区时，新冠病毒疫情爆发了。

菲利普斯还承认，政府正在密切关注The Advocate于 7 月发现的德克萨斯州诉讼Braidwood Management Inc. 诉 Becerra 案。 

律师乔纳森·米切尔（Jonathan Mitchell）代表客户，他认为，不应为预防服务付费，尤其是用于艾滋病毒暴露前预防或 PrEP 的药物。根据诉讼，当他们必须支付包括“鼓励同性恋行为”和吸毒的 PrEP 保险在内的保险时，他们的宗教信仰就被侵犯了。

他补充说，这起诉讼涵盖的范围远不止 PrEP 和 HIV 药物，政府正在密切关注。

“我们希望有一个好的结果，”菲利普斯说，“但我们也准备好继续总统的工作，并承诺尽我们所能拉动政府的杠杆来改善所有美国人的健康和福祉，这包括获得预防性服务，例如 PrEP。”

Patrick Sullivan 博士是亚特兰大埃默里大学的公共卫生研究员。他的团队最近推出了AIDSVu，这是有史以来第一个公开可用的 PrEP 使用数据存储库，其中包含人口统计和州级细分地图。

“我们需要公开反对任何限制获得 PrEP 药物的措施，”沙利文说。“当我们在让人们更难找到这些服务的情况下获得 PrEP 的机会时，首先受到负面影响的群体是那些交通方面面临更多挑战、支付机制面临更多挑战以及获得健康保险的机会更少的群体。”

“我们的数据真正显示的是，不同群体没有平等地经历一些障碍，”沙利文说。

“理想情况下，我们希望 PrEP 能够使感染艾滋病毒风险最高的社区受益。这可能意味着我居住的南部地区，也包括黑人、西班牙裔和有重大风险的年轻人。”

他说，到 2021 年，全国 14% 的 PrEP 使用者是黑人，但 42% 的新 HIV 感染者是黑人。

“如果十分之四的新诊断是在黑人身上，那么我们希望看到十分之四的黑人正在服用 PrEP，”沙利文解释说。“我们有这种差距，它存在于黑人、西班牙裔人、女性相对于男性。这是一个公平问题，它只是说明了那些不同地影响人们进入的障碍。”

COVID 在整个 2020 年、2021 年甚至 2022 年在某些地区扰乱了美国的 HIV 检测和临床预防和护理。

随着社会应对 COVID 大流行，该计划强调对受影响人群和社区的 HIV 预防、护理和治疗。 

牢记 2030 年的目标，政府概述了它希望到 2025 年实现的一系列进展指标。在八个衡量的目标中，将艾滋病毒状况知识从 85% 提高到 95%，将 PrEP 覆盖率从令人震惊的低基线提高到 50%。 2017 年为 13%。 

此外，该计划包括五个指标，以提高艾滋病毒阳性者的生活质量，包括增加报告健康状况良好或更好的艾滋病毒感染者人数，以及减少精神卫生专业需求未得到满足、饥饿感和饥饿感的艾滋病毒感染者人数。 、失业和无家可归。

“基于过去几十年的经验教训和取得的进展，美国现在有机会结束艾滋病毒流行。本实施计划中详述的联邦行动概述了我们如何实现这一目标，”报告夸口道。